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妊娠晚期孕妇B族溶血性链球菌感染对妊娠结局影响的临床研究
王薇
(湖南师范大学医学院,湖南长沙,410006)
摘要: 目的针对晚期妊娠孕妇发生B 族溶血性链球菌感染对妊娠结局的影响进行探析。方法选取我院2014年2月-2015 年9 月期间进行孕检的120 例妊娠晚期患者为研究对象,待孕周36~38 周时在***下1/3 及肛周进行取材,进行细菌培养工作。对患者的产褥感染、剖宫产率、产后出血、胎儿窘迫、窒息等情况进行随访调查。结果在120例妊娠晚期的患者中筛选出B 族溶血性链球菌阳性患者有13例,阴性患者有99例,带菌率为10.83%。排除选择性剖工产的患者,其中B 族溶血性链球菌阳性患者的剖宫产几率要高于阴性患者,两者比较情况具有显著意义(P<0.05)。同时胎儿及新生儿窒息、新生儿黄疸的发生率不断上升。但阴阳性两组患者的产褥感染率、新生儿败血症、羊水污染发生率及肺炎等情况比较均无统计学差异,即P>0.05。结论妊娠晚期的孕妇感染B 族溶血性链球菌导致妊娠结局产生严重的不良影响。
关键词: 妊娠晚期;B 族溶血性链球菌;妊娠结局;感染
中图分类号:R562.2+1 文献标识码:B
链球菌为革兰染色阳性球菌, 根据其细胞壁C 物质的不同分为A、B 、C 等18 个族。在1933 年, Lancefield 报道B族链球菌(group B i, B族链球菌)能引起多种疾病。对B族链球菌感染和妊娠之间关系的大量研究开始于20世纪70 年代片[1], 研究发现B族链球菌与围生期母儿感染有密切关系。
1 资料与方法
1.1 一般资料:选取我院2012 年2 月-2013 年9 月期间进行孕检的120例妊娠晚期患者为研究对象,所有患者均是自愿参加实验,并在同意书上签字。选取标准[2]: ①均为单胎妊娠;②均进行早期B 超检查进行确认与核对;③严
重心、肝、肾功能不全的患者除外;④有精神疾病的患者除外;⑤有语言及意识障碍的患者除外。年龄范围21~38 岁,平均年龄为(27.1±2.1) 岁;平均体重(61.2±2.5)kg;孕周均为36~38 周;初次生产的患者为84 例,多次生产的患者为36 例。
1.2 研究方法:选取在我院2012 年2 月-2013 年9 月期间进行孕检的120 例妊娠晚期患者为研究对象,待孕周36~38 周时对患者进行取材,选取1 根无菌的***棉拭子,在***下1/3 处取***中的分泌物,然后在患者的肛周旋转1 周。在进行取材时患者的***部不能进行消毒,同时也不需要使用***窥器[3]。
1.3 统计学方法:以上患者试验研究过程中所得到的相关数据,均采用统计学软件包SPSS 21.0 进行分析研究,计数资料采取χ2 检验、计量资料进行t 检验。P<0.05 时,表示组间差异显著,具有统计学意义。
3 结果
3.1 B 族溶血性链球菌阳性与阴性患者妊娠结局比较
B 族溶血性链球菌感染对孕产妇的影响在120 例患者中测得B 族溶血性链球菌阳性患者为13例(10.83%),其中胎膜早破的发生几率为15.38%(2/13)。阴性患者为99 例(82.5%),其中胎膜早破的发生几率为15.16%(15/99),两者比较差异无统计学意义
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